¿Por qué repetir un análisis de semen?

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En la entrada sobre en qué consiste un seminograma, veíamos a grandes rasgos en que consiste un análisis de semen, los parámetros estudiados frente a los valores de referencia (OMS, 2010). A través de este estudio se puede valorar el estado fisiológico reproductivo del varón (espermatogénesis, función epididimaria, eyaculación) y el aspecto clínico del examen del semen nos informa de la posible infertilidad, si el factor masculino está influyendo en la infertilidad y cuál es el diagnostico.

Es por tanto fundamental informar al laboratorio sobre cualquier circunstancia adversa a la hora de obtener la muestra, ya que puede inducir a falsos resultados.  Así, en el caso de perder la primera fracción del eyaculado, se perdería la concentración real de espermatozoides, pues es ahí donde se encuentran, además presenta elementos líquidos y gelatinosos que procede del epidídimo y de los conductos deferentes. En estos casos de muestras incompletas, no se debe hacer el análisis semen.

En el caso de que haya transcurrido mucho tiempo (> 1.30 h) de la obtención de la muestra o que se haya transportado sin estar a la temperatura corporal, los resultados también estarán alterados, pudiendo presentar, por ejemplo, un elevado número de espermatozoides inmóviles.

Es habitual que cuando el laboratorio observa alguna alteración en los resultados o incoherencia entre los resultados analíticos y biológicos, solicite una segunda muestra. Por esta razón vamos a comentar en qué casos se suele repetir un análisis de semen.

¿En qué casos hay que repetir un análisis de semen?

seminograma-victoriainvitroEs necesario comentar que el eyaculado de un mismo hombre a lo largo del año pueda sufrir cambios, de forma que en unos análisis su resultado sea normal y en otros no. Para poder valorar los parámetros seminales en un estudio inicial de la funcionalidad del testículo, es necesario realizar 2 análisis, con intervalo entre ellos de 1-3 semanas. En el caso de no ser semejantes los resultados habría que realizar un tercer análisis de semen.

Si se trata de un estudio básico de esterilidad, con un único análisis cuyo resultado sea normal sería suficiente y se podría descartar el factor masculino. Trabajos recientes, resaltan que la recomendación de analizar una única muestra seminal podría dar lugar a un diagnóstico erróneo del potencial fértil del varón. Aunque los resultados de un único análisis seminal podrían considerarse más fiables o consistentes si están presentes ciertos hábitos saludables.

Mientras que si el resultado está alterado, sería necesario repetirlo entre 1-3 semanas, si el resultado no se confirma, discordante, se debe realizar un tercer análisis.

Otras circunstancias en las que es necesario repetir el análisis de semen:

  1. Cuando se interviene al varón quirúrgicamente o se somete a tratamiento farmacológico para intentar mejorar su calidad de semen. Es necesario que transcurras unos 3 meses, es el tiempo que necesita para la formación y renovación de los espermatozoides (espermatogénesis) que se lleva a cabo en el testículo y requiere de 60-75 días.
  2. Varones jóvenes con varicocele y resultado de análisis de semen normal, es aconsejable que realicen una vigilancia de su calidad seminal mediante un análisis cada 1-2 años.
  3. Tras la realización de la vasectomía se aconseja esperar 2-3 meses como mínimo y/ o tras 20-24 eyaculaciones, para realizar una primera valoración pos vasectomía y repetir dicho análisis a las 2-4 semanas, puede ocurrir:
  • Aparecen espermatozoides móviles, indica que ha habido una recanalización y habrá que repetir la vasectomía.
  • El resultado es de ausencia total de espermatozoides (azoospermia) se pueden abandonar los métodos anticonceptivos.
  • Se observan algunos espermatozoides inmóviles en este segundo análisis, habrá que repetir el análisis de semen cada mes hasta que desaparezcan del eyaculado.

Según la Sociedad Británica de Andrología, si a los 7 meses de la vasectomía no se observan espermatozoides, se pueden abandonar los métodos anticonceptivos. En el caso de observarse espermatozoides inmóviles si estos tienen una concentración > 10.000 espermatozoide inmóvil/ml hay que sospechar un fallo de vasectomía y si la concentración es inferior se pueden abandonar los anticonceptivos.

Espero que te hay resultado interesante y que conozcas que el hecho de repetir un seminograma tiene como finalidad el obtener una información fiable en el análisis de semen. No dudes en aclarar todos tus interrogantes con tu especialista, y si en alguna manera te puedo ayudar, escríbeme.

Victoria

Imagen: Freepick

Autor: Victoria

Me llamo Mª Victoria Hurtado de Mendoza Acosta, soy Embrióloga Clínica Senior acreditada por ESHRE y ASEBIR, con más de 30 años de experiencia en el mundo de la Reproducción Asistida Humana. He trabajado en la empresa privada y hospital público. Me declaro apasionada de mi profesión, miembro activo de la Asociación para el Estudio de la Biología de la Reproducción (ASEBIR). Autora y coautora de publicaciones y artículos de libros, Ponente en Congresos nacionales y extranjeros. Profesora de Master en las Univ. de Murcia, Castellón y TECH Univ. Tecnológica, comprometida con la docencia y la divulgación. Además, soy madre de dos mujeres hechas y derechas y mamá adoptiva de una gata y un perro...lo confieso, mi otra pasión son los animales (cofundadora de la Asociación Protectora de Animales ARGOS, www.argos-sevilla.org) Me gustaría ayudar a comprender mejor el mundo de la reproducción asistida, que con frecuencia es duro y complejo. Si te puedo ayudar a aclarar tus ideas o dudas, escribirme a victoriainvitro@gmail.com. ¡Te leo atentamente!

34 opiniones en “¿Por qué repetir un análisis de semen?”

    1. Hola Carlos:
      Si te haces un seminograma y el resultado es que los parámetros analizados están dentro de la normalidad, en principio no tendrías por qué repetirlo inmediatamente.
      Existen muchos factores por los cuales tu seminograma puede variar a lo largo del tiempo como por ejemplo la estacionalidad (primavera-otoño), que hayas tenido episodios febriles, enfermedad, toma de medicamentos, exposición a tóxicos, estrés, etc. Y por ello, si ha pasado mucho tiempo desde el último análisis, te pueden solicitar uno nuevo para comprobar los resultados.
      Depende también de la razón por la cual has realizado un estudio del líquido seminal: Si es que te lo recomendó tu médico, y es la primera vez que realizas la prueba, en principio puedes estar tranquilo; si es porque estas en proceso de reproducción asistida, el centro puede realizar pruebas más específicas si con el tiempo no conseguís el embarazo tan deseado.
      Saludos

    2. Hola buenas mi pareja y yo llevamos años intentado ser padres y no hay manera nos están haciendo pruebas de momento yo todo bien el se hizo el día 12 de este mes un espermograma tenía que realizarse el segundo el día 24 de este mes y el viernes nos llamaron para decirnos que no fuéramos que ya tenían los resultados en consulta de los resultados de él y que con eso es suficiente esto quiere decir que esta todo bien? O que puede ser porque como le digo ya teníamos la cita desde primera hora para las dos muestras y nos llamaron para decirnos que no sería necesario hacer la 2 espermograma que ya era suficiente y hasta el día 16 de diciembre no sabemos nada y estoy en un sin vivir

      1. Estimada Irys:
        Me planteas una pregunta difícil de responder por varios motivos, uno desconozco vuestra historia y por otro lado, los análisis previos del seminograma. Cada centro tiene su forma de trabajar, en éste os han dado cita directamente para hacer el análisis y repetición. Normalmente, se pide un primer seminograma y en vista de los resultados, si es necesario confirmar el resultado por algún valor patológico, es cuando se pide que se repita el análisis de semen. Si os han comentado que no hace falta repetirlo quizás es porque no presenta ningún parámetro anormal. Porque como te he comentado ya, caso de ausencia de espermatozoides o algún parámetro anormal, habría que repetir el seminograma de 2 a tres veces para confirmar los resultados (siguiendo el manual de análisis de semen de la OMS, 2010)
        No quiero darte falsas esperanzas, porque desconozco los criterios de trabajo en vuestro centro, pero en la rutina de laboratorio, y como explique en mi entrada sobre “¿Por qué repetir un seminograma?”, salvo que no de un resultado normal, no se suele repetir.
        Entiendo tu incertidumbre, pero no solucionas nada con tu estado de ansiedad, procura distraerte y no pensar en ello, o pensarlo lo menos posible (lo sé, es difícil) pero recuerda que el estado emocional influye sobre el corporal.
        Espero que consigáis vuestro sueño, ya estáis en el buen camino al acudir al especiaista.

        Victoria

  1. Dra buenas noches un seminograma puede variar en 2 semanas en el primer examen tenia espermas moviles 2% moviles no progresivos 15% inmoviles 83% la concentracion por ml 10.000.000 en el segudo examen moviles 50% moviles no progresivos 17% inmoviles 42% y la concentracion aumento a 40.000.000/ml puede ocurrir esta situacion y porque?
    Le agradesco y felicito por toda l informcion que no proporciona

    1. Hola Verónica:
      Ante todo agradecer tus amables palabras y tu confianza.
      La información que me proporcionas es limitada a dos parámetros la motilidad y la concentración de espermatozoides, desconozco otros parámetros importantes como morfología y la vitalidad. La morfología de los espermatozoides no debe haber variabilidad entre los dos análisis. Por otro lado, en el primer análisis el 83% de los espermatozoides son inmóviles, pero esto no quiere decir que estén muertos, para determinarlo es necesario conocer el parámetro de vitalidad, es decir número de espermatozoides vivos.
      Además, es necesario tener en cuenta la historia de paciente, si se han hecho los análisis en el mismo laboratorio o no, etc.
      A tu pregunta si puede variar un seminograma la respuesta es que si, la variabilidad en el seminograma se da a lo largo del año. Va a depender de muchos factores como pueden ser episodios febriles, estrés, toma de medicamentos, etc…
      Por otro lado, si ha habido los días de abstinencia adecuados, si no se ha tenido una polución nocturna, si a la hora de tomar la muestra se ha perdido parte del eyaculado, si no se ha mantenido a una adecuada temperatura el recipiente desde la toma de la muestra hasta la llegada al laboratorio, si ha transcurrido mucho tiempo desde que se obtuvo la muestra hasta que se realiza el análisis, etc. Todo ello va a afectar a los diversos parámetros.
      De todas formas, si la discrepancia entre los dos análisis es grande, esta indicado repetir el análisis de semen de nuevo.
      No obstante, es tu clínico el que debe valorar con todos los datos los pasos a seguir.
      Espero haberte sido de utilidad
      Saludos
      Victoria

  2. Hola doctora, quería comentarle que mi pareja se hizo un seminograma y le ha salido un 70% de movilidad progresiva y un volumen de 3.00 ml y una concentración de 25.000 M/ml y 75.000M/muestra con un pH de 7,5, pero la morfología es de un 1% normal y un 99% anormal…le han diagnosticado teratozoospermia y en comentarios dice que se observan escasas células germinales, mi pregunta es que mi pareja no pudo obtener toda la muestra porque la primera parte no la pudo coger y a parte una semana anterior estuvo en un estado febril, querría saber si el resultado puede ser erróneo en cuanto a morfología porque en cuanto a movilidad y concentración salen correctos, podrías informarme se lo agradecería porque estoy angustiada, gracias doctora.

    1. Hola Paki:
      Ante todo disculpa mi tardanza en contestar.
      Con la información que me facilitas efectivamente los parámetros de concentración y movilidad son normales, mientras que la morfología está alterado. Dado que no recogió la muestra completa y pasó un episodio febril, se debería repetir el estudio para confirmar los resultados. No obstante, la morfología es un parámetro bastante estable y puede que no varíe respecto al análisis anterior.
      De todas formas, no te angusties porque es posible conseguir un embarazo aunque sea necesario recurrir a las técnicas de reproducción asistida. Lo importante es disponer de espermatozoides y en este caso los hay. No pierdas los ánimos y hablar con vuestro especialista que es el que mejor os conoce y puede orientaros sobre los diversos pasos a seguir.
      Espero que el 2018 haga realidad vuestro sueño.
      Victoria

  3. hola doctora mi hijo de pequeño fue operado de criptorquidea hoy tiene 29 años ahora le acaban de hacer un semigrama se lo van a repetir porque segun ellos dio error cre usted que podra tener hijos gracias y que dios la bendiga

    1. Estimada María:
      Ante todo gracias por confiar en mí. Intentaré responderte como embrióloga clínica que soy, no médico.
      Como bien sabes, la criptorquidia se trata de una anomalía congénita donde uno o los dos testículos están “ocultos” es decir, que no han descendido de la cavidad abdominal. En el caso de tu hijo desconozco si se trata de uno o de los dos. Es importante que los testículos estén alejados del cuerpo porque deben estar a una temperatura inferior de la corporal (33ºC) en caso contrario la producción de los espermatozoides se ve alterada.
      El origen de la criptorquidia puede ser debido a diferentes causas, desconozco la de este caso, que influyen en su pronóstico respecto a la fertilidad.
      El pronóstico respecto a la posibilidad de tener hijos es mejor si la operación se realizó a edad temprana.
      Por lo tanto, conociendo todos los factores como localización, si es uno o dos testículos los afectados y la edad en que fue intervenido, el especialista tendrá la información para actuar.
      Además, es fundamental analizar la muestra seminal (seminograma) para saber si hay espermatozoides funcionales. Es recomendable repetir los seminogramas, como has leído en mi post, para asegurar los resultados. Caso que no aparezcan espermatozoides en el estudio, os recomiendo acudir a un centro especializado en reproducción asistida para realizar otra serie de pruebas como la búsqueda de espermatozoides en casos límite y si fuera necesario realizar una biopsia testicular.

      Es un proceso que puede hacerse largo, pero no desanimaros. Mediante las técnicas de reproducción asistida, si fuera necesario, con unos pocos espermatozoides es suficiente para conseguir un embarazo.
      ¡Ánimo!

      Victoria

      1. Buenos días, después de un seminograma todos los valores son normales, excepto el número de espermatozoides (1,2millones/mal) y el número total (5’88millones). Puede ser debido a que el primer eyaculado no entro dentro del bote? Gracias.

        1. Estimada Sonia:
          Gracias por tu pregunta y confianza.
          Efectivamente, puede darse la circunstancia que al recoger el líquido seminal, parte del mismo se pierda. No obstante, siempre es recomendable repetir el seminograma cuando algún parámetro apareace alterado. No obstante, puede ocurrir que si al repetir el seminograma se obtienen los mismos resultados, en este caso bajo número de espermatozoides, se deba a una deficiente producción de espermatozoides.
          Es muy importante seguir las pautas indicadas por el centro, como por ejemplo días de abstinencia, para que el resultado del seminograma sea fiable.
          Saludos.
          Victoria.

  4. Buenas tardea doctora.
    Después de 2 años intentando quedarme embarazada a mi pareja le han mandado un seminograma en el q los resultados han dado 0 espermatozoides. Recomienda repetir la prueba? Puede haber algún error? Es q es un 0 rotundo. Cuánto tiempo deberíamos de esperar para repetir la prueba?
    Muchas gracias.

    1. Estimada María:
      Ante todo gracias por depositar su confianza en mí.
      Respecto a la cuestión que me plantea, he de comentarle que son muchos los factores que hay que tener en cuenta y que pueden haber dado lugar a este resultado.
      Evidentemente su clínico le habrá realizado a su pareja una historia médica detallada, valorado los niveles hormonales, el estilo de vida, etc. Todo ello está relacionado y por lo tanto influye en la producción espermática.
      Por otro lado, es necesario que la muestra se recogiese según las indicaciones dadas por el laboratorio, especialmente respetando los días de abstinencia, y que se recogiese toda la muestra en el bote contenedor y no se perdiera ninguna porción. Otro aspecto a contemplar es dónde ha realizado el análisis de semen, me explico, en un laboratorio general con la observación al microscopio de una alícuota (gota) de la muestra seminal se hace la valoración. El que no haya espermatozoides en una alícuota no significa que no haya espermatozoides en el resto de la muestra. Mientras que si el análisis se realiza en un laboratorio especializado de reproducción asistida, además de la observación por duplicado de la muestra al microscopio, en ausencia de espermatozoides, se concentra toda la muestra seminal y se lleva a cabo un minucioso rastreo de todo el concentrado, es posible encontrar espermatozoides aunque sea en un reducido número.
      Contestando a su pregunta, se debería repetir siempre un seminograma que tenga un resultado patológico y en el caso de una ausencia de espermatozoides, se deben de hacer hasta tres análisis para confirmar la ausencia total de espermatozoides. El tiempo entre los seminogramas lo indicará el centro donde te estas haciendo el estudio, pero de manera orientativa entre 1-3 semanas.
      Saludos
      Victoria

  5. Hola doctora,
    Me hice la vasectomía hace 3 meses y ahor me he hecho el seminograma y ha salido
    ESTUDIO FÍSICO: color Blanco-opalescente; Viscosidad normal; Volumen 3.5 ml
    RECUENTO:
    *Espermatozoides/ml 0.00 millones/ml
    *Espermatozoides eyaculados total 0.00 millones
    * Se observa de 0-1 espermatozoide por campo en sedimiento sin movilidad.
    INCIDENCIAS DE PRUEBAS: pH Técnica no disponible actualmente.

    ¿Es correcto? ¿debo repetírmelo?
    Muchas gracias de antemano.
    Un saludo

    1. Estimado Juanjo:
      Ante todo gracias por contactar conmigo.
      La información que me aportas parece indicar que el proceso quirúrgico ha ido bien. No obstante para tu tranquilidad te comento que una vez realizada la vasectomía, se aconseja tener varias eyaculaciones (>20) para liberar toda la producción de espermatozoides remanentes y si se tienen relaciones sexuales se ha de utilizar como método anticonceptivo el preservativo.
      El primer examen, a los 3 meses de la intervención, puede mostrar algunos espermatozoides inmóviles en el concentrado de toda la muestra seminal por centrifugación. Se deben repetir los seminogramas hasta que en la muestra se observe de 0 – 10.000 espermatozoides inmóviles. En ese momento se suele dar el alta. Como parece ser tu caso.
      Como precaución se repite el seminograma a los 6 meses y algunos autores aconsejan un seminograma anual por si hubiese una recanalización expontánea, algo poco probable. La vasectomía tiene un alto éxito pero no es 100% efectiva.
      Saludos
      Victoria

  6. Buenas tardes victoria, mi marido se a operado de varicocele hace 2 meses medio, mediante embolizacion. Antes de operarse tenia 6 millones/mil, 23 mill total, 99% morfología mal, poca movilidad. Ahora se a repetido el seminograma y aparece 111 millones/mil, 777 mill/total, 75% morfología bien, 36% movilidad bien, o sea un éxito pero no sé si es creíble. Porque se a repetido el seminograma en otro sitio donde los resultados an sido el mismo antes de operarse, 9 mill/mil, 50 mill/total, 99% morfología mal y poca movilidad. Estamos desesperados y nos hemos llevado un buen chasco. Usted cree que algo está pasando? Un saludo

    1. Hola Raquel:

      Gracias por confiar en mí, al hacerme esta pregunta. He de comentarte que la técnica de embolización para el varicocele es muy efectiva con un 95% de éxito y en el 60-85% de los casos se consigue una mejoría espermática. Ahora bien, con lo datos que me das, entiendo vuestra desesperación. Hay variables que considerar como si se han hecho los dos análisis en el mismo laboratorio, las condiciones y días de abstinencia sexual han sido los mismos, etc. Dada la gran disparidad de datos, creo que se debería repetir el análisis de semen en un laboratorio especializado en reproducción asistida donde se deben realizar los análisis de semen de forma más detallada que en un laboratorio general. Además, deberíais consultar con vuestro andrólogo que es el que conoce vuestro caso y detalles del mismo como volumen testicular, niveles de hormonales de FSH, etc. y puede apreciar si ha habido alteraciones o no que puedan haber influido en la producción espermática.
      Espero que todo se solucione y consigais vuestro sueño
      Victoria

  7. Doctora Victoria, perdón por el atraco.
    Resién me hice un seminograma y me dio los siguientes datos. Tengo 36 años y no fumo ni bebo. Qué me recomienda?

    Hola doctora, les adjunto mis resultados resién realizado estudio

    Estudio macroscópico
    Prueba Resultado Unidades Valores de Normalidad
    Volumen 2.0 ml (Sup. 1.4)
    Ph (Semen) 7.5 (Sup. 7.2)
    Aspecto normal
    Días de abstinencia 3 días (2 – 7)
    Estudio microscópico
    Prueba Resultado Unidades Valores de Normalidad
    Recuento de espermatozoides 25 mill/ml (Sup. 12)
    por ml
    Recuento de espermatozoides 50.0 mill/eyac (Sup. 33)
    por eyaculado total
    Hematies por campo 0
    Leucocitos por campo 0-1
    Progresivo rápido (tipo a) 10 % >25%
    Progresivo lento (tipo b) 5 %
    Progresivos móviles totales 15 % (Sup. 31)
    (tipo a + b)
    No progresivo (tipo c) 15 %
    Inmóviles (tipo d) 70 %

    Estudio de morfología
    Morfología normal 40 % (Sup. 3)
    Anormalidades de cabeza 22 %
    Anormalidades de pieza 14 %
    intermedia
    Anormalidades de cola 21 %

    Muchas gracias.

  8. Buenas dra le escribo para comentarle el caso de mi marido.
    El fue operado de un carcinoma embrionario en testiculo derecho el año 2013. Guardando anteriormente muestra de semen congelada
    En 2015 tras 1 año de acabar tratamientos realiza semingrama y al tener una movilidad a del 80% cantidad 60 millones y mofologia normal del 7% y embarazo Natural decidimos desechar muestra congelada.
    Ahora año 2020 tras un año de búsqueda de segundo hijo y no llegar realizamos de nuevo estudio seminograma

    SEMINOGRAMA
    Seminograma Microscopía óptica
    Volumen 3,l
    pH7
    Viscosidad aumentada
    Color normal
    Licuefacción completa
    Aspecto semitranslucido
    Olor caraterístico
    Espermatozoides 15mill/ml
    Mótilidad a 9%
    Motilidad b 14%
    Motilidad c 6%
    Motilidad d 71%
    Progresivos 23%
    Móviles 29%

    Morfología normal 7%

    La duda es que entre recogida de muestra y entrega paso 30 min
    Pero tardaron 1 hora más en procesar la muestra
    Podría haber esa disminución de movilidad por el
    Tiempo transcurrido?
    Gracias

    1. Estimada Sofía:
      Ante todo, gracias por escribirme. La verdad que el tiempo transcurrido entre la recogida de la muestra, la temperatura a la que se ha sometido en su transporte y el tiempo transcurrido desde que se obtuvo son factores claves para obtener unos resultados fiables. Normalmente, cuando en el seminograma existe un parámetro alterado lo correcto es volver a repetir el examen del líquido seminal. Hay muchos factores que pueden afectar la motilidad de los espermatozoides a parte del tiempo de recogida, la temperatura en el transporte, estrés excesivo, cambio en los hábitos saludables, posible infección, toma de determinados medicamentos etc… Por lo tanto, sería conveniente hablar con vuestro especialista sobre la posibilidad de repetir el análisis.
      Saludos
      Victoria

  9. Buenos días, si un resultado de una prueba de hace años muestra esterilidad puede ser que sea debido a hábitos de vida malos y después de unos años pueda tener hijos?

    1. Estimado Pablo:
      Ante todo gracias por tu confianza.
      Lamento comentarte que con los pocos datos que me das poco puedo decirte. Desconozco si la prueba a la que te refieres era un único análisis básico de semen o más complejo. De ser así, un resultado alterado no basta se debe repetir el seminograma para confirmar los valores obtenidos. No obstante la esterilidad es un problema de pareja, es un proceso complejo donde intervienen muchas variables, pero entiendo que en este caso la prueba a la que te refieres es sobre el factor masculino.
      Me comentas que hace años de la prueba, si vuestro deseo es tener un hijo deberías ponerte en manos de un especialista que estudie vuestro caso en profundidad y traites juntos las posibles alternativas.
      En cuanto a la dieta y hábitos saludables es básicamente necesario para todos, manteniendo una dieta equilibrada, haciendo ejercicio moderado y manteniendo el estrés a raya se favorece un mejor desarrollo de los gametos femeninos y masculinos (óvulos y espermatozoides) siempre que no exista ninguna patología. Pero sólo la dieta y los hábitos saludables en muchas ocasiones no son suficientes y es necesario el empleo de suplementos alimenticios o tratamientos más complejos.
      Si deseas comentarme algo más, puedes escribirme a mi correo victoriainvitro@gmail.com
      No te desanimes y no dudes en buscar ayuda en un especialista en fertilidad.
      Un saludo

      Victoria

    2. Buenas tardes,
      Mi marido se realizó dos seminogramas que dieron como resultado 0 espermatozoides. Tras una biopsia testicular y Fiv icsi tuvimos nuestro hijo. Ahora 3 años después nos gustaría tener otro hijo, es posible que su seminograma haya cambiado?

      Muchas gracias

      1. Buenas tardes, María:
        Agradezco tu confianza.
        En principio, y sin más información, si queréis tener otro hijo, lo suyo es hacer uno o varios seminogramas para saber si ha producido algún cambio o si se confirma la azoospermía. Es muy poco probable que de ausencia total de espermatozoides pase a un seminograma normal. En principio, tendríais que recurrir a la FIV-ICSI, en caso de no tener muestra de la biopsia testicular congelada, repetir la biopsia. que os permitió tener a vuestro hijo.
        Saludos
        Victoria

  10. Hola buenas noches, le comento hace unos años tuve un hijo con mi anterior pareja, hace dos años me hice un seminograma y me dio 15 millones por ml y hace poco me hice otro y salió 1.8 millones todos realizados en laboratorio general, es posible una diferencia tan grande de tener 15 millones a 1.8? Tengo miedo volver a hacerme otro seminograma y que me dé 0 espermatozoides es eso posible o es un miedo irracional?

    1. Estimado Luís:
      Antes de nada gracias por tu confianza al consultarme.
      Respecto a tu comprensible temor, déjame que te comente que la concentración de espermatozoides en el eyaculado no es un valor fijo, puede variar tanto a lo largo de un mes como del año, puede ser también estacional. Por lo cual, es recomendable repetir un seminograma cuando aparece algún parámetro alterado.
      Por otro lado, si se confirmara una disminución en la concentración de espermatozoides, habría que valorar diferentes causas: desde cómo se ha tomado la muestra, sin perder ninguna fracción; si se ha realizado el análisis tras tener fiebre, por ejemplo; haber tomado determinados medicamentos; sufrir de estrés; estar expuesto a un ambiente tóxico; etc…
      En resumen: No temas repetir el seminograma, siguiendo las indicaciones del centro donde va a ser analizado.En el caso que la disminución de la concentración de espermatozoide se repitiera, acude a un especialista en andrología para que valore tu caso.
      Saludos cordiales
      Victoria
      victoriainvitro@gmail.com
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  11. Estimado Luís:
    No quisiera dar una respuesta tajante, depende de cada laboratorio en particular, pero el laboratorio de reproducción asistida generalmente es más detallado, o debería serlo, a la hora de analizar la muestra de semen y se ajustan más al manual de la Organización Mundial de la Salud, 2010. Te puedo decir desde mi experiencia, que existe una gran diferencia entre laboratorios e incluso dentro del laboratorio entre los operadores. Por ello, es importante que los laboratorios estén sometidos a controles de calidad.
    Además, hay que seguir las indicaciones estrictamente que ten den para obtener la muestra y el tiempo de entrega, etc… De todas formas, si el análisis da un resultado alterado se debe repetir una o dos veces para confirmar los resultados, como se comenta en la entrada del blog.
    Saludos cordiales
    Victoria

  12. Buenas tardes doctora,

    Tras 10 años de relación mi pareja y yo comenzamos con pruebas ,yo tengo baja reserva ovárica 0.75 hormona antimulleriana,el en el primer seminograma salió que no tenía ningún espermatozoide,se la repitieron y en el segundo salió que tenía pocos con movilidad c ,estamos en espera para fiv y repetir seminograma y cita urólogo pero le han dado cita para el urólogo más tarde que la fiv quería consultar si es posible con pocos con movilidad tipo c se puede utilizar para la fiv?

    Muchas gracias ☺️

    1. Estimada Lorena:
      Gracias por tu confianza.
      En relación a tu pregunta, existiendo espermatozoides con movilidad, es posible que fecunden los ovocitos, empleando la inyección intracitoplasmática (ICSI). Ya que se selecciona el espermatozoide con mejor aspecto y movilidad y se inyecta directamente en el ovulo.
      Sería interesante que antes de realizar la ICSI tuvierais la cita con el urólogo para hacer el estudio andrológico más completo y si fuera necesario un tratamiento antes de realizar el ciclo, a fin de mejorar la calidad espermática, si fuese posible.
      He de comentarte que mi labor es aclarar dudas e informar sobre la reproducción asistida, pero en ningún momento interferir en la relación médico-paciente, ya que la persona que tiene toda la información sobe vosotros es tu especialista, con el que deberíais hablar con toda confianza.
      He intentado contestar tu pregunta y espero que te sea útil.

      Con mis mejores deseos
      Victoria.

  13. Hola doctora buenas . Mi pregunta! Mi esposo se hizo un seminograma. La duda es . Porque si sale esto
    ——————————-
    ESTUDI POST-VASECTOMIA
    Sem-Ejaculat; volum
    Sem-Espermatozoides; nom.
    Sem-Leucòcits; c.nom
    En las observaciones sale esto?
    Observacions al Seminograma
    La ausencia de espermatozoides en las alícuotas examinadas no excluye la presencia de espermatozoides en el resto de la muestra.
    Que significa??

  14. Resultados
    ESTUDI POST-VASECTOMIA
    Sem-Ejaculat; volum 0.63 mL Complet
    Sem-Espermatozoides; nom. No s’observen espermatozoides en la mostra analitzada (<56.000spz/ml)
    Sem-Leucòcits; c.nom: no se observan

    En las observaciones sale esto? Observacions al Seminograma La ausencia de espermatozoides en las alícuotas examinadas no excluye la presencia de espermatozoides en el resto de la muestra. Que significa??

    1. Buenos días, Liseth:
      Gracia por tu pregunta.
      El estudio post-vasectomía realizado indica que en las alícuotas (gotas) tomadas de la muestra no aparecen espermatozoides pero no pueden asegurar que no haya espermatozoides en el resto de la muestra. Para una valoración de la muestra completa habría que concentrarla por centrifugación, dejarla en un volumen reducido y analizarla completamente.
      Vuestro urólogo valorará si es válido o no este análisis. No obstante, es recomendable realizar seminogramas seriados para establecer la ausencia total de espermatozoides y dar un diagnóstico de Azoospermia.
      Saludos
      Victoria

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